1.腹腔鏡手術はどのように行われるのですか？
腹部に5mm～10mmの小さな穴を2～3個開け.1個の穴には腹腔鏡を入れ.光ファイバーでモニターに接続して観察し.残りの2個の穴には腹腔鏡専用の手術器具を入れ.鏡下で手術を行うことができるようにしたものです。
2.開腹手術と比較して.腹腔鏡手術の利点は何ですか？
切開部分が小さく.出血も少なく.回復が早く.手術当日から食事や移動が可能で.手術後2～3日で退院できます。
腹腔鏡手術は.患者さんへのダメージが少なく.ほとんどの腹腔鏡手術で尿道カテーテルの挿入が不要で.術後の回復も早いという.先進の治療方法です。
3.腹腔鏡手術の適応は？
診断名：不妊症.子宮内膜症など
治療：子宮外妊娠.骨盤内癒着.卵管臍帯閉塞.卵巣腫瘍（子宮内膜症性嚢胞.良性卵巣奇形腫.卵巣嚢腫）.子宮筋腫.卵管避妊術.卵管再血管形成術。
4.腹腔鏡手術は徹底した治療なのか？
腹腔鏡手術は開腹手術に比べて直感的で丁寧な手術ができないと思われる方もいらっしゃいますが.そんなことはありません。 腹腔鏡は拡大・透視効果があるため.術野が明瞭になり.切除や止血がより徹底されます。 腹腔鏡の器具は小さく.癒着を切り離すのに適しています。
5.大きな卵巣腫瘍や子宮筋腫を腹腔内で摘出するにはどうしたらよいのでしょうか？
卵巣嚢腫の腹腔鏡下デブリドマン後は.専用の検体袋に入れ.液体を吸引した後.袋の口を腹腔内に引き抜き.腹腔内を汚さずに固形成分を袋から取り出す.子宮筋腫のデブリドマン後は.専用の腹腔鏡装置で潰して腹腔内より取り出す.などがある。
6.腹腔鏡手術に適さない患者さんは？
重症心肺疾患.びまん性腹膜炎.腸閉塞.多発性腹部手術の既往.重症血液疾患のある患者。
7.腹腔鏡手術後の不快な症状について教えてください。
A. 残留ガスによる横隔膜の刺激で.術後1〜2日目に腹部や右肩の裏側に軽い膨満感と痛みがありますが.無治療で消失します。
B. 気管挿管のため.術後にのどが痛くなることがありますが.トローチを飲んだり.水を多めに飲んだりすると治ります。
C. 手術中に子宮リフトを使用するため.術後に少量の膣内出血がありますが.治療の必要はなく.術後2～3日で止まりました。
8.腹腔鏡手術の後に注意することは？
術後は消化の良い流動食を食べること.術後1週間は普通に仕事ができること.腹部切開の抜糸は4～5日後.シャワーは抜糸後1～2日後から可能.性交は膣からの出血が止まった2～3日後から可能.術後2時間は6時間待たずに完全覚醒後に少量の飲酒と寝返りが可能（全身麻酔の規則では6時間ですが患者は非常に苦労します）です。 その日の夜は.少量のお粥を食べることができます。 ベッドサイドの医師の話に耳を傾けることが大切です。
9.腹腔鏡手術は.なぜ月経後3～7日目に行う必要があるのですか？
腹腔鏡手術の多くは子宮腔内に子宮リフトを設置し.子宮をスイングさせて卵管洗浄を行うため.この時点では子宮内膜が薄く.術中洗浄の際に子宮内膜損傷や出血により腹腔内へ逆行性の子宮内膜症が起こりにくく.内科的誘発子宮内膜症が起こりにくいのです。
10.腹腔鏡検査後に避妊は必要ですか？
腹腔鏡検査後の避妊は一般的に不要であり.腹腔鏡検査後3ヶ月以内の妊娠率が高い。 手術前にレントゲン撮影をした場合は.1ヶ月間避妊した方がよいでしょう。
11.体外受精の前に腹腔鏡検査は必要ですか？
卵管造影検査を受け.両側卵管閉塞が見つかり.生殖補助医療体外受精を受ける必要がある患者さんには.ほとんどの医師が腹腔鏡検査を勧めるでしょう。 腹腔鏡検査は.骨盤内病変の評価と治療.子宮内膜症.骨盤内結核.卵管膿瘍の診断と治療を行うことができ.体外受精の成功率に好影響を与えることができるのです。
また.腹腔鏡治療後に自然妊娠する患者さんもいます。 また.体外受精を受ける前に子宮内膜の状態を知るために子宮鏡検査を受けることが望ましいとされています。 体外受精の技術には多くの費用と時間.労力がかかるため.事前に骨盤内や子宮口の状態を把握することが重要です。
12.腹腔鏡手術で悪性腫瘍は治療できるのか？
腹腔鏡下手術は.子宮頸がん.子宮内膜がん.卵巣がんなどの婦人科悪性腫瘍の治療において.設備と技術が標準化されていれば実現可能な方法です。 ただし.開腹手術や腹腔鏡補助下開腹手術を受けるのがベストです。
13.腹腔鏡手術はコストが高いのでは？
腹腔鏡手術には.専用の腹腔鏡機器や器具が必要で.基本的に一式で100万人民元以上かかるという。 手術には全身麻酔が使用されます。 腹腔鏡手術の費用は従来の開腹手術より高く.約2,000～3,000元高いと決められています（病気や病院によって若干異なります）。 実際.手術費用の差は.手術の質や効果に正比例しているはずです。 例えば.超音波ナイフで切ると1,500元高くなりますが.手術時間は短く.手術の合併症も少なくなります。 傷口への癒着防止剤の塗布は.もう500円多くなりますが.術後に癒着が起こる可能性は低くなります。 非侵襲的なシャープな縫合で切開を閉じ.切開痕の形成も少ないが.200ドルの追加費用がかかる。 そのため.手術前に外科医と十分にコミュニケーションをとり.自分の要望や希望を明確に伝えた方がよいでしょう。
14.腹腔鏡手術前後のトラブルについて
腹腔鏡手術は腸の準備が必要で.下剤を飲めばよい.手術が大きい場合は洗浄浣腸が必要.手術前日は臍窩と臍の部分の洗浄が必要.一般的には皮膚の準備と陰毛を垂らす必要はない.尿道カテーテルを残すかどうかは手術の大きさと麻酔によるが.生者は時に尿で窒息することがあるので尿道カテーテルが必要なら挿入しなければならない。 腹腔鏡手術後は.めまいや吐き気を催すことがあるため.鎮痛ポンプや痛み止めは一般的に必要ありません。 術後は右上腹部と右肩に痛みが生じますが.1～2日で自然に治まります。 胃の病気をお持ちの方は.腹腔鏡手術後に胃の病気が悪化する恐れがあり.胃の病気の薬の服用が必要になります。
15.腹腔鏡手術のリスクはありますか？
腹腔鏡手術には多くの利点がありますが.従来の開腹手術と同様に手術方法として一定のリスクがあり.重症化すると命にかかわることもあります。 合併症には.軽症と重症の2種類があります。
軽度の合併症：皮下気腫.皮膚打撲.切開部の感染症。
重篤な合併症：腸.卵膜.後腹膜の血管.膀胱.尿管の損傷。
腹腔鏡手術の合併症は.術者の技量と経験によってコントロールし.回避することが可能です。 統計的には.一人の外科医が行った最初の300件の腹腔鏡下手術の間に.ほとんどの合併症が発生しています。 経験豊富な婦人科腹腔鏡医にとって.手術の合併症の発生率は非常に低く.海外の専門家は腹腔鏡手術を「車に乗るより7倍安全だ」と例えたことがある。 あえて街中を歩き.車に乗り.病気であればあえて腹腔鏡手術を受ける。