女性の大陰唇.男性の陰嚢.肛門周囲などの外陰部や性器は.湿疹ができやすい部位ですが.衣服に包まれて通気性が悪く.尿や便.分泌物などの刺激を受けるため.なかなか治らないことが多い部位です。 時々.百本の爪で心臓を引っ掻かれるように突然痒みが襲ってきて.本当に痒いんです~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ 今日は.外陰部・性器の湿疹の対処法についてご紹介します。 会陰部の湿疹はどのように治療するのですか? 外陰部の湿疹の治療には.ホルモン剤の外用薬が選ばれています。 発疹の程度に応じて.医師は異なる強さのホルモン外用クリームを選択します。 ホルモンクリームは怖い」と拒否する患者さんもいますが.医師の指導のもとで定期的に使用すれば.ホルモン剤の局所的な副作用を回避することができます。 患者自身が購入するホルモン外用クリームには.メントール.カンフル剤.ネオマイシン.表面麻酔剤リドカインなどが含まれていることが多く.これらの物質が局所刺激やアレルギーを起こしやすくなっています。 慢性湿疹の患者さんには.非ホルモン系抗炎症薬(タクロリムス軟膏.ピメクロリムスクリーム)を維持療法(湿疹部位に週2回外用)として使用し.再燃を抑えることが可能です。 両クリームに共通する副作用は.塗り始めに皮膚の熱感やかゆみが増すことですが.通常は1~2週間の継続使用で治まります。 症状が著しい場合は.まず保湿効果のあるエモリエント剤を外用し.その後にクリームを塗布するとよいでしょう。
外陰部や会陰部は.湿度や複数の刺激物(洗いすぎ.各種ローションやデオドラントの使用など)の存在により.より保護が必要なため.できるだけ頻繁に保湿剤を使用することが重要です。 刺激や感作の可能性が低いシンプルな成分の軟膏タイプ.できれば無香料の医療用スキンケアブランドを選択することをお勧めします。 あまりに痒いときはどうしたらいいのでしょうか? 外陰部の急なかゆみが恥ずかしいのですが.どうしたらよいですか? かゆみを止めるには.外用抗炎症クリームの使用が最も効果的であり.医師の処方による定期的な治療が必要です。 保湿効果のあるエモリエント剤は.局所的な皮膚刺激を軽減し.かゆみを緩和する効果もあり.いつでも塗布することができます。 市販の配合クリームには.かゆみを止めるために表面麻酔剤が添加されているものもあります。 なお.表面麻酔剤は接触アレルギーを起こしやすいので.絶対に避けなければなりません。 毎日朝晩.ぬるめのお湯で座浴することで.クレンジング.保湿.鎮静効果が得られますが.ローションや泡風呂は入れないようにしましょう。 冷湿布は.清潔な柔らかいタオルで氷嚢を数分間包むと.局所的な痒みの発作を和らげることもできます。 夜間のかゆみがひどい場合は.抗ヒスタミン剤の内服でかゆみを和らげることができます。 痒みを和らげるために強く掻いたり.お湯を使ったりしないこと.掻けば掻くほど痒みが増すことを忘れないでください。 洗えば洗うほど良いのでしょうか? 外陰部に湿疹がある人の多くは.不衛生と関係があると考え.排便後と排尿後に1日に少なくとも十数回.頻繁に洗うようになります。 洗えば洗うほど良いのでしょうか? 実は.違うんです。 過度の洗顔は.皮膚のバリアを傷つけ.肌荒れや局所の湿疹を悪化させることがあります。 通常の場合.1日1回.ぬるま湯で十分です。 エモリエント効果のある代用石鹸(石鹸素地のない固形石鹸)を使用し.石鹸.抗菌ローション.皮膚洗浄綿.泡風呂ローション.消臭剤.香水.その他皮膚刺激や乾燥を引き起こすローションを避けることが推奨されます。 また.シャンプーの使用や接触を避ける必要がある場合は.シャンプー前に油性の軟膏を会陰部に塗布し.シャンプーが終わるまで会陰部を洗うようにします。 外陰部を洗うときは.荒い洗濯バサミやスポンジバス用のウェットティッシュでゴシゴシと強くこすったりしないようにしましょう。 着こなしも関係ある! 下着は柔らかくてゆったりした白い綿のものを着用し.きついズボンやジーンズ.きついパンストは避け.きついベルトもしない。 柔軟剤や香りのついた洗濯用洗剤は.香料が添加されているため.肌荒れや炎症を起こすことがありますので.使用を控えてください。
手指の衛生に注意し.クリームや保湿剤を塗る前と後に手を洗う。 広口瓶に入った製品は.繰り返し使用するうちに手を介して細菌に汚染されやすく.塗布部位や保湿剤の塗布部位で細菌の二次感染を起こす可能性があるので.チューブや加圧ポンプ式のパッケージの保湿剤を選ぶとよいでしょう。 また.広口瓶に入った保湿剤を使う場合は.手で直接取らず.清潔な小さなスプーンを使って一度に十分な量を取るようにしましょう。 特に.各種ネイル製品は手で掻いたり.薬を塗ったりすることで外陰部の接触アレルギーを引き起こす可能性があるので.手には化粧をしないようにしましょう。 金属アレルギーの方は.指輪などの金属製アクセサリーが手を通じて間接的に接触することでアレルギーを起こす可能性がありますので.指輪などのアクセサリーは手につけないようにしてください。 セックスしていいのか? ただし.性行為の前にホルモンクリームを塗るのは.皮膚接触によるパートナーへの感染を避けるため.注意してください。 精液は湿疹を悪化させる可能性があり.ごくまれに精液が重度のアレルギー反応を引き起こすことがあるため.早急に医師の診察が必要です。 コンドームやダイアフラム.キャップの多くはラテックスやゴムでできており.通常.湿疹を悪化させることはありませんが.ラテックスやゴム添加物にアレルギーがある人は.ポリウレタンやシリコーンなど他の素材でできた避妊具を選ぶとよいでしょう。 また.殺精子剤は皮膚を刺激することがあるので.これが気になる場合は.殺精子剤を含む避妊用製品を避けることが推奨されます。 保湿効果のあるエモリエント剤やホルモン剤の外用クリームは.コンドームやダイアフラムの完全性に影響を与えることがありますので.最近.保湿剤やクリームを使用している方は.避妊に失敗する可能性がありますので.ご注意ください。 摩擦や痛み.乾燥などを軽減するために.セックスの際に潤滑剤を使用することができます。 水性潤滑剤が最も一般的に使用されているが.使用中に乾燥しやすく.何度も塗布する必要がある。 シリコーンを含む潤滑剤は.通常4種類以下の成分で.水を含まず.皮膚や粘膜に吸収されにくく.潤滑効果が長持ちします。