歯周病の人は.”歯周病で.すでに歯が抜けているのに.矯正治療をしたら.歯が抜けてしまうのではないか？”という疑問を持っているはずです。 歯周病患者さんの疑問によりよく答えるためには.まず歯周病患者さんの歯の咬合状態を把握する必要があります。 歯周病は.複数の要因によって引き起こされる慢性の進行性疾患で.歯周病による私たちの歯肉と歯槽骨の吸収が歯根の長さの半分に減少すると.歯は程度の差こそあれ.ゆるみが現れ.その後.変位や伸長.欠損が起こり.歯の変位後.二次不正咬合や咬傷が起こる可能性があり.次に歯のゆるみが増加し.歯槽骨の吸収が悪化して歯の変位も起こる.などなど 悪循環が形成されます。 どうすればこの悪循環から抜け出せるのでしょうか。 まず.患歯の歯周病治療を計画的に行い.歯周病状態が安定してから矯正治療を行い.軽い矯正力でずれた歯を正常な位置に移動させ.正常な咬合関係を確立し.関節外傷をなくすことが必要である。 矯正治療は歯周病治療の一部となっており.患者さんの歯周病の進行を促し.噛み合わせを改善するために重要な治療法です。 歯周病の炎症がコントロールされた後.咬合関係を改善することで歯周病の外傷が減り.歯周病からの回復が促進されることが研究で明らかになっています。 また.矯正で整えた歯は清掃しやすく.歯周病治療後の治癒の維持に貢献します。 患部の歯は緩く.新しい位置での安定が難しいため.治療終了時に永久歯の保定を行い.治癒を安定させることが多いのです。