かゆみは.掻きむしりたくなるような不快な感覚であり.皮膚科疾患の最も一般的な臨床症状である。有害な刺激に対する身体の多次元的な感覚反応であり.身体の正常な防御機構として.掻きむしりや有害な感情反応の引き金となることがある。 発症期間(6週間)により.急性および慢性そう痒症に分けられ.慢性そう痒症は患者のQOLに様々な影響を与え.重症例では自殺傾向も見られるという。 4,000人以上(30~76歳)を対象としたノルウェーの研究では.過去2週間の急性そう痒症の有病率は8.4%でした。 ドイツでは.200人のサンプルから.慢性そう痒症の有病率は13.5%.前年度に慢性そう痒症を経験した人は16.4%.慢性そう痒症の生涯有病率は22%であり.フランスの研究では.過去2年間に慢性そう痒症を経験した人は12.4%とされています [5]. 様々なそう痒症の神経伝達物質.神経受容体.関連する皮膚や免疫細胞.神経伝達経路の発見に伴い.そう痒症とその認知反応に関する理解は.近年の臨床および基礎研究によって発展してきた。当初の「強度仮説」から「ゲーティング仮説」.現在は「ゲーティング仮説」へと発展している。 “当初の「強度仮説」から「ゲーティング仮説」.現在は「特異性仮説」「選択性仮説」へと.そう痒症の神経コード化理論が発展しています。 そう痒症の神経解剖学および神経生理学の理解が深まるにつれ.標準化された2段階の臨床分類が開発され.International Forum for the Study of Itch(IFSI)により発表された:臨床症状に基づく第1段階:炎症性皮膚科由来のそう痒症.非炎症性皮膚科由来のそう痒症 および病変に関連したそう痒症に続発する慢性掻痒症を含む。第2段階として.基礎疾患に基づき.皮膚科.全身.神経.精神および心理疾患.混合性およびその他の不確かな病因を挙げることができる。 しかし.後発のため.痒みに関する研究や理解は比較的進んでおらず.現在のどの理論も成熟しておらず.痒みに伴う様々な現象を完全に説明することはできない。 そう痒症の病因は複雑であり.特に慢性そう痒症の患者には多くの要因が影響するため.現在.慢性そう痒症の治療に関するガイドラインが発表されているが.効果的な個別臨床治療戦略はまだ不足している。