(1)
男性の生殖腺に直接作用し.精巣の精子形成細胞や精巣のライディッヒ細胞の機能に影響を与える
(2)
視床下部-下垂体-性腺軸に作用し.体内のホルモンの正常分泌に影響を与え.ゴナドトロピンやテストステロンのレベルの変化につながり.最終的に生殖能力に影響を与える
(3)
精子排出機能にダメージを与える
(4)
男性の性欲に対してマイナスの影響を与える。
(2)
男性の生殖能力に影響を与える薬剤には.以下のものがあります。
(1)
免疫抑制剤：生殖能力への影響は.薬剤の種類.用量.使用期間と関連しています。
これらの薬剤には.シクロホスファミド.ビンクリスチン.アドリアマイシン.ケトロラシン.アズルフィラム.ナイトロジェンマスタード.塩酸プロカルバジン.シスプラチン.エトポシドなどがあります。
シクロホスファミドは.男性の生殖細胞に損傷を与え.しばしば不可逆的な生殖能力の低下をもたらします。
メトトレキサートは精子形成に大きな影響を与えませんが.可逆的な不妊を引き起こす可能性があります；妊娠を計画する3ヶ月前に中止してください。
アザチオプリン.シクロスポリンA.モルテマクロライドは男性生殖能力を低下させないようですが.シクロスポリンは精子密度と生存率を低下させる可能性があります。 (例えば.ある種の利尿剤は血管抵抗を減少させ.陰茎への血液供給が不十分になることで勃起不全を引き起こします。β-ブロッカーのトレチノインは性欲と勃起機能に影響を与えます。アチバンは勃起機能と性欲に影響を与え.精液品質に影響を与える可能性があるので生殖能力に影響を与えます。カルシウム拮抗剤は正常な受精過程を阻害することがあります。 (3)
性ホルモン：抗アンドロゲン薬は.体内のアンドロゲンの正常な生理機能に影響を与え（性欲減退.精子形成障害）.生殖機能に問題を生じさせます。
スポーツ選手に乱用されることが増えている蛋白同化ステロイドは.大量に使用すると性腺刺激ホルモンが低下する性腺機能低下症を引き起こしますが.ほとんどの場合.使用を中止すると正常な性腺機能を回復することができます。 (4)
その他の薬剤：ネオマイシン.エリスロマイシン.ゲンタマイシンなどの一部の抗菌剤は.精液の質を低下させることがあります。
痛風治療のためのコルヒチンやアロプリノールも男性生殖機能に悪影響を及ぼすことがある。
フラジリン.シメチジン.ロラゼパム.コカイン.ニコチン.大麻は造精機能を低下させますが.薬剤を中止すると造精機能や精子機能は正常に戻ることがあります。
サラゾスルファピリジンは精子成熟後期に影響を与えるが.2-3ヶ月の中止で精子の質が回復し.受胎が可能になる。
農薬などの環境毒素への曝露も注意が必要である