従来.乾癬は純粋に皮膚科的な疾患として捉えられ.内臓疾患との併存はしばしば無視され.軽視されてきました。 また.患者さんや医師は.皮膚病変の除去やそう痒症などの自覚症状の改善に注目してきました。 近年.乾癬の研究が盛んになるにつれて.内臓疾患を併発する報告が増えています。 中等度から重度の乾癬は.心血管疾患.腎疾患.メタボリックシンドロームとの併存リスクが高いことが.数多くの研究で示されています。 2012年のフロリダ皮膚科・皮膚外科学会年次総会において.ルイビル大学皮膚科部長であるJeffrey P. Callen医学博士は.中等度から重度の乾癬患者において.診断されていない.あるいは治療されていない心血管危険因子が高い頻度で存在することを学術的に発表した。 本調査の患者の59％が少なくとも2つの心血管系危険因子を認め.29％が≧3つの心血管系危険因子を有していた。 重要なことは.フラミンガムリスクスコアを用いて評価した場合.患者の19％が心血管イベントの高リスクにあったことである。Callen博士は.「皮膚科医は.乾癬を含む患者の全身状態に対する皮膚疾患の影響を見落としがちです。 そのため.特に重症の乾癬患者に対しては.包括的な併存疾患のモニタリングプログラムを推奨しています。 例えば.血圧.心拍数.肥満度は2年に1回.脂質と空腹時血糖は5年に1回（他の危険因子も併せればより頻繁に）.関節炎の症状に関連する問題について定期的に患者さんに質問する必要があるのです。 また.ペンシルバニア大学の研究では.中等度から重度の乾癬の患者さんは慢性腎臓病を発症するリスクがあることが示されました。 研究者らは.19歳から90歳までの約14万4千人の乾癬患者のデータを分析し.同疾患を持たない約69万人の成人と比較しました。 その結果.7年間の追跡調査期間において.乾癬患者は通常よりも慢性腎臓病を発症しやすく.重症の乾癬患者では腎臓病の発症リスクが約2倍.将来的に腎不全に進行するリスクが4倍以上であることがわかりました。 また.中国を代表する皮膚科医の一人である張建中教授は.乾癬は表皮だけの問題ではなく.高血圧.糖尿病.高脂血症.心疾患.関節炎などの病気と通常より関連しやすい免疫介在性の炎症性疾患であると指摘している。 以上のことから.乾癬は皮膚だけでなく内臓にも影響を及ぼすことが示唆され.乾癬の治療はその皮膚だけでなく.より重要なこととして.他の併存疾患があるかどうかを考慮する必要があることがわかりました。 ここで.乾癬患者および皮膚科医は.乾癬における心血管.腎臓.肝臓.内分泌などの内臓関連疾患のスクリーニングおよびモニタリングに高い注意を払い.乾癬患者の内臓関連疾患をできるだけ早期に把握・発見し.予防・治療し.心血管などの重大・有害事象の発生を回避・軽減することをお勧めします。