毒素血症の臨床症状と検査法

毒素血症とは.全身感染症の一種で.病原細菌が産生する外毒素のみが.侵入した局所組織で増殖した後に血液循環に入り.病原細菌は血液中に入らない。 外毒素は血液を介して感受性の高い組織や細胞に到達し.ジフテリアや破傷風などの特異な毒性症状を引き起こす。 病因となるのは.様々な病原性細菌が産生する外毒素である。 外毒素とは.主に細菌の増殖・繁殖時に放出されるタンパク質で.その多くはグラム陽性菌.ごく一部はグラム陰性菌である。 臨床症状 毒素血症の臨床症状は.原因菌が産生する外毒素と関連している。 例えばジフテリアでは.桿菌自体は通常血流に侵入しないが.吸収された外毒素が感受性組織に結合して.心筋炎.軟口蓋麻痺.嗄声.副腎機能障害など様々な臨床症状を引き起こす。 例えば.破傷風の原因菌はClostridium tetaniであり.この菌はテタノスパスム毒素を産生し.角栓や歯ぎしりといった破傷風特有の症状を引き起こす。 全身感染症の一種である中毒症の検査では.血中白血球数の増加が認められることが多く.病原性の侵入を受けた局所組織から細菌学的証拠を得ることができる。 例えば.ジフテリアは偽膜と粘膜の接合部で塗抹染色した後.顕微鏡検査で検出することができます。 破傷風は.症状の発現が一般に典型的であるため.細菌学的検査は必要ない。