適切なケアは小児疾患の予防につながる

  出産後の子どもの健やかな成長を左右するのは.子どもへのケアです。 孫思邈(そんしばく)は.「人の生業(なりわい)の道は.大なるもののために小なるものを養(や)うことなり。 (チアン・ジン・ヤオ・ファン)。 つまり.子どもの健康は一生の土台を作るということです。 そのため.ケアに気を配ることが病気予防のポイントになるのです。  生まれたばかりの赤ちゃんは.お母さんの体から出たばかりなので.大切に育ててあげたいものです。 なぜなら.出産後.赤ちゃんは胎児内環境から胎児外環境へと変化し.大きな生理的変化が起こるからです。 呼吸.食事.寒さや気候への適応など.新生児にとってはすべてが新しい問題です。 そのため.赤ちゃんが新しい生活環境に徐々に適応できるよう.しっかりとしたケアを行う必要があります。  2.正しい母乳育児と食事 生後.子どもの栄養は母乳に頼ります。 古くから「母乳は子どもの命を支えるもの」と言われているように.子どもの健やかな成長には.適切な母乳育児と栄養価の高い食事が欠かせないのです。  乳幼児期に必要な栄養素の大半は.母乳などから摂取します。 乳児に母乳を与える場合.まず何よりも大切なのは.規則正しく.しっかりと行うことです。 お腹が空きすぎると.栄養が足りなくなり.子どもの成長・発達に影響します。 満腹になり過ぎると嘔吐や下痢を起こし.満腹になり過ぎると停滞を起こす。 子どもの1日の牛乳の量は個人差があります。 千金必須式』には.「子どもの空腹感や満腹感によって.1日に必要なミルクの量を知りましょう」とあります。 ここでいう「普通」とは.子どもが1日に必要とするミルクの量のことです。 赤ちゃんが必要とするミルクの量は.この規範に従って.赤ちゃんのニーズに合わせて調節されています。  お母さんの健康は.赤ちゃんに大きな影響を与えます。 証と治療の淮戦』には.”母の血と気が乳となる “とある。だから.「母乳を与えるのに熱があれば.母親は黄色くなって食べられなくなる。 酔って母乳を飲めば.体が熱くなり.腹部が膨れる」「妊娠中の母親が母乳を飲めば.黄色く痩せて.腹部が大きく.足が柔らかくなる」。 つまり.母親と子どもは密接な関係にあり.母親の食生活や生活習慣を整えることが.子どもの病気の予防に一役買うということです。 授乳法では.「子供の泣き声が落ち着かず.息が乱れているときは.母乳が下がらなくなって胸や心臓に停滞し.嘔吐することを恐れて.母親は授乳しないこと」(『湛時淮戦』)が提案されている。 睡眠中の授乳は.”母親が腕を枕にして.子供の頭とミルクが水平になるようにし.子供が窒息しないように授乳すること”。 (チアン・ジン・ヤオ・ファン)。 こうした母乳育児に関する一般的な知識は.現在でも十分通用するものです。  子どもの成長に合わせて.食事は母乳から食品ベースへと徐々に変化していきます。 補食を早く入れるか遅く入れるかは.子供の健康に影響するので.『千金要術』には「早く食べさせると.子供は穀物ガスに勝てず病気になり.頭や体がただれ.それが再発し.よろめくようになる!」とある。一般的に.生後4〜6ヵ月を過ぎたら.薄粥.米粉.野菜ピューレなどの補完食を徐々に加えていくのが良いとされています。 1歳を過ぎたら.徐々に母乳を断つようにしましょう。 燕の子式』には.「半年を過ぎたら.熟成させた米を薄く炒り.その粥を取り.折に触れて与えることが望ましい」とあります。 母乳育児が長すぎると.母乳に含まれる栄養素が足りなくなり.栄養不足が起こりやすくなるからだ。 補完食を適時追加することで.子供の生命エネルギーを強化し.総合的で豊かな栄養を摂取することができます。  離乳食以降は.五味子が子どもたちの主な栄養源になります。 子どもの胃や腸にとっては.新しい変化です。 空腹なのか満腹なのかわからず.遠慮なく食べてしまう子どもは.脾胃を傷つけて嘔吐や下痢.停滞を起こしやすいのです。 そのため.食事は控えめにする必要があります。 授乳期の赤ちゃんの秘密』には.”食べる能力については.その心臓を早めるために.その良さに甘えず.節制することが特に重要であり.その結果.より多くの病気を引き起こす。”と書かれています。 脾胃の機能を健全に保つには.適度な食事をすることであり.これが気血の生成.子供の成長・発育.病邪の予防の基本である。 子供の安全を願うなら.常に飢えと寒さに苦しめ」という諺があるように.子供は食べ過ぎず.栄養過多にならず.厚着や防寒をしないことが大切です。 同時に.偏食の習慣を身につけないよう指導する必要があります。 食事は.十分な栄養エッセンスを確保するために.包括的かつ合理的なものでなければならない。 包括的で合理的な食事とは.一定量の植物性及び動物性タンパク質.ビタミン.ミネラルを含む一般的で規則的かつ体系的な食事を意味します。 各種赤身肉や卵にはタンパク質などの栄養素が豊富に含まれ.各種野菜にはビタミンや食物繊維.乳幼児に特に重要な葉酸が多く含まれるなど.成長・発達に必要な栄養素が多く含まれていることが分かっています。 野菜を加えることで.腸管での栄養吸収を促進し.腸を開かせることができます。 そのため.子どもたちが緑黄色野菜を食べる習慣を身につけるための教育が重要です。 朱丹渓が言うように.「調理した野菜と白粥だけを食べていれば.病気にならないだけでなく.口を肥やさないことで徳を積むことができる」のである。 つまり.古代の人々はすでに.子どもの成長と発達に野菜が重要であることを認識していたのです。 消化の良いあっさりしたものを選び.甘いもの.酸っぱいもの.塩辛いもの.辛いもの.素焼きのものは食べ過ぎないようにしましょう。 特に.身体に異常のある子どもは.不適切な食事によって引き起こされる病気を予防するために.食事に気を配ることが大切です。  3.四季に順応し.寒暖を調節する 子供の肌は柔らかく.気血もまだしっかりしておらず.防御機能もしっかりしていないため.気候に順応する力が弱いです。 風.寒さ.夏.暑さの影響を受けやすく.病気の攻撃も受けやすい。 そのため.四季の変化に対応し.寒暖の差に応じて衣服の増減を行うことが大切です。 病源究明』には.「生まれたばかりの子供は.まだ皮膚が形成されていないので.暖かい服を着せてはいけない」とある。 つまり.厚着しすぎた子どもは.カップルが開いて汗をたくさんかき.表面が弱くなって風や邪気に弱くなるのです。 衣服が少なすぎると.風や寒さから子どもを守ることができず.体調を崩す原因にもなります。 “寒さは寒さを.暑さは暑さを.常に春のような暖かさで.子どもの身体を育む “ことを心がけたいものです。  四季の変化に対応し.寒暖の調節をする上で.「背中は暖かく.背中が風や寒さにさらされると.子供の肺を傷め.発熱.悪寒.咳が出やすくなる」と提案されています。 腹部は温かい方が良い。腹部が冷えていると.子どもの受け答えや動きに影響し.腹痛や腸鳴り.嘔吐.下痢などの症状が出ることがある。 足と膝は温めること。 足と膝が冷えると脾胃に影響し.風や寒の排出を受けやすくなります。 頭は陽の集合体であり.脳は髄の海であるから.涼しいことが望ましい。 暑いと頭や顔に汗をかいて漏れ.頭痛や眼病が生じやすくなる。 内臓.腹部・背部.頭部・足部の陰陽の性質に応じた寒暖の調節について.実践経験をもとにまとめたものです。 それは.ある種の実用的な意味を持っています。  4.極端な洗練を実施するために.運動を強化するために身体子宝適切なゲーム.スポーツは子供の正常な成長と発展を促進することであり.体を強化するための良い方法です。 古代の治療家たちは.自然の中で日光や新鮮な空気が子供たちの健康に良い影響を与えることを昔から知っていました。 風や寒さに耐える力をつけるために.若いうちから運動することを提唱していたのです。 例えば『病源論』には.「常に風と太陽を見ることが望ましいが.風と太陽を見なければ.皮膚はもろく柔らかくなり.怪我をしやすくなる」とある。 日中暖かく風がないときは.母親が子供を抱いて日向で遊び.何度か風と太陽を見ることで.血が固まり.筋肉が硬く密になって.風や寒さに耐えることができ.病気にならない。”とある。 しかし.この風や寒さに耐える能力の発揮は.あくまでも少しずつ.急がずに行うことが大切です。 例えば.呂布子「薄着の方法は.春や夏ではなく秋から実践しないと.風が吹いて寒くなる。 そのため.秋から徐々に寒くなっていくので.その分.寒さに強いものを実践する必要があります」。 成長したら.筋肉や骨を丈夫にするために運動をし.よく呼吸し.よく食べるようにしましょう。 しかし.人生経験が乏しい子どもたちは.日常生活の中で特定の危険なものを認識する能力がないため.安全に気を配り.不慮の事故を防ぐことが必要です。 遊びの内容は.子どもが心身ともに健やかに成長できるよう.子どもの心理原則に合った生き生きとしたものでなければならない。  胃腸障害.寄生虫.皮膚のただれなど.幼少期の病気の多くは.不衛生な生活習慣と関係があります。 奇跡的な効果をもたらす良いレシピ』には.”内臓は実在せず.脾臓と胃はすべて不足しており.生.冷.甘.脂.脂っこいものなどの混合食.あるいは瓜.果物.馬.動物.動物の内臓を食べ.あらゆる種類の虫が残っている “と書かれています。 このことから.古代人はすでに.虫の発生が「あらゆる種類の虫」を摂取した結果であることを認識していたことがわかる。 また.内臓の強さが虫の繁殖や成長に影響することも指摘されています。 “内臓が丈夫なら害はなく.弱ければ虫は動き.成長する “ということです。 虫の感染を防ぐには.生で冷たい果物や火を通さない肉を食べないこと.また内臓機能をしっかり保つことが大切です。  こまめに入浴することで.皮膚を清潔に保ち.病気にかかりにくくすることができます。 小児衛生学一般微生物学』には.”子どもは生まれたときからの汚れを落とすために時間に応じて入浴させること……入浴させないと.皮膚がしわしわになって髪の毛が抜け.疥癬が多くなる “と書かれているそうです。入浴時の湯温は「冷たすぎず.熱すぎず」「適温」が望ましいとされています。 お風呂は風邪をひかないように「風のない部屋」で.時間もあまり長くしないこと。  6.薬と治療慎重.怒っている子供の繊細な形.気と血がいっぱいではありませんをカットしないでください。 彼らの「五勝六臓は未完成.完全.まだ強くない」.「臓腑は柔らかく弱い.不足しやすい.寒がりやすい.熱がりやすい」特徴があります。 そのため.特に症状に対する処置は慎重に行うことが重要です。 子供の胃腸は薬で傷つきやすいので.陳飛霞は “不断草の匂いは純粋ではないので.繊細なものには適さない “と言っています。 小児医学のわかりやすい解説』には.”寒さを取れば寒さが.暖かさを取れば暖かさが生まれる “とあります。 郝玉桐曰く.”薬の使い方も.少し鈍いと滞り.少し重いと傷む”。 治療が適切に行われないと.脾臓や胃を傷つけ.結果として子供の健康に影響を与えることになります。 子供の病気で薬が必要な時.「病気の時は止める.飲み過ぎない」という原則と.「軽はずみなことは現実を取り除く」という原則に基づいて調剤を行うことです。 苦い薬.冷たい薬.辛い薬.毒性のある薬を間違って使って.子供の生命エネルギーを削らないようにする。 一度病気を傷つけ.再び薬を傷つけようという間違いは避けるべきです。  結論として.中医学は古くからある.国民的な特徴を持った科学である。 病気の発症における内的・外的要因の役割を重視し.子どもの体内環境を調整して病気に対する抵抗力を強化する方法.四季への適応.寒暖の調整などを行い.病気の予防という目的を達成するためのものです。