病的肥満と2型糖尿病の両方に減量手術が非常に有効であることは多くの人が知っているはずですから.この2つの疾患の治療に減量手術に望みを託し.手術に関する情報を探し回る人も多いはずです。 しかし.人々が知らないのは.肥満手術後に最も必要なのはヘルスマネージャーであるということです。 健康管理を行うヘルスマネージャーは.実は減量手術の結果を手術と同じように決定的に左右する存在なのです。 減量手術は健康管理と切り離せない 減量手術は70年近い長い歴史を持っています。 開発当初は健康管理という概念はなく.患者さんは健康診断を受け.リスク評価を受け.数日間入院して療養し.退院後に医師から注意事項の説明を受けるのが普通でした。 しかし.その後.単純な手術では結果を保証することが難しく.合併症を起こしやすいことが分かってきた。 こうして.減量手術のシステムに健康管理という考え方が取り入れられたのです。 健康管理は実務経験から発展してきたもので.現在では比較的成熟したシステムとなっています。 現在のところ.成熟した健康管理チームには.ヘルスマネージャー.栄養士.心理カウンセラーなど.さまざまな専門家が必要です。 また.患者さんが病院に到着した時点から.彼らの仕事は始まっています。 健康管理チームは.手術の準備段階で主治医とコミュニケーションをとり.患者さんの状態や生活習慣.食習慣を把握し.それをもとに患者さんの術後の回復計画を立てます。 また.患者さんが良い気分を保てるように心理的な指導を行い.必要であれば.手術がスムーズに進むように療養の手配をします。 手術後の数日間は.栄養バランスが崩れないように栄養剤を提供し.心理的なサポートを行い.回復計画を立て.医師と協力して不測の事態に対処し.患者が手術後の最も衰弱した日々を安全に乗り切れるようにします。 また.退院後のヘルスマネージャーや管理栄養士によるフォローアップも重要です。 この時.患者はまだ適応期であり.手術による合併症を防ぐため.患者の食事.心理.生活習慣などあらゆる面に気を配り.適切な段階の食事計画などを与え.状況があれば適時対応計画を立て.患者に良い生活・食習慣をつけるよう促し.手術によって生じた患者の心理問題を解決しなければなりません。 3ヶ月の適応期間がほぼ終了した後も.常に患者さんを見守り.レシピを教えたり.あらゆる面でアドバイスをしています。 また.患者さんの実態を把握するために.時間通りに診察するよう注意を促しています。 そうすることで.初めて減量手術は望ましい結果を得ることができるのです。 健康管理は肥満手術において非常に重要な役割を担っており.非常に多様で複雑な作業である。 しかし.このような高度な健康管理システムでなければ.手術の結果は保証されません。そうでなければ.たとえ外科医が優秀であっても.手術は無駄になってしまうのです。 本当に肥満手術のことを理解している人は.肥満手術チームを評価する際に.必ずこの点を含めて評価します。