I. エキシマレーザーの定義と手術の原理 エキシマレーザーは.フッ素-アルゴンガスが励起状態にあることで発生する.肉眼では見えない「コールドレーザー」である。 エキシマレーザー手術は近視を治療するハイテク手段であり.現在.角膜屈折矯正手術の中で非常に成功している方法である。 その原理は.精密にコンピュータ制御されたエキシマレーザー光を用いて.レーザー光子のエネルギーにより組織分子の化学結合を開き.組織を蒸発させて切断し.角膜の曲率を変え.眼球前面の中心を平らにし（角膜の曲率を平らにし）.網膜に光を集中させ.外光を眼底で収束させて正確に結像させ.近視.遠視および乱視の治療を行っています。 近視.遠視.乱視。 近視のエキシマレーザー治療は.きれいに切れる.精度が高い.予測性が強い.安定性が良い.合併症が非常に少ないなど.近視の治療には理想的な手術法です。 近視のためのレーザー治療の結果は.長期的に安定しています。 近視1000度以上の近視患者の場合.基本的に手術後の後戻りは容易ではありません。 これは.近視が進んだ患者さんの手術は.通常.近視の度数に応じて若干の矯正を行うからです。 事前の予測が正しいため.1～2年後に退行が起こっても.必要な矯正はきっちりと達成されます。 個々のケースで.後戻りやメガネのかけ直しが起こるのは.患者さんの体調や目の状態.術後のメンテナンスが適切でないことが原因です。 術後は視力の保護と健康的な目の使い方に注意することが大切です。 近視のエキシマレーザー治療は.近視矯正を目的に角膜前層をコンピューター制御で精密に切削し.屈折率を下げるもので.周辺組織や眼内深部の構造には影響を与えません。 ダイヤモンドナイフを用いた初期の近視根角膜切開手術に比べ.エキシマレーザー手術の安全性は.10年以上の臨床実績が示すように質的に飛躍的な進歩を遂げました。 しかし.コンタクトレンズには視力を脅かす感染症があり.フレームレンズの破損による外傷も失明の原因になるように.どんな手術でも成功率が100％というわけにはいかない。 中国の屈折矯正外科医の多くは.この種の眼科手術の失敗率は10分の1であるとするアメリカン・ジャーナル・オブ・オプサルモロジーの論文に異を唱えています。 もちろん.良い手術機器.熟練した経験豊富な外科医.そして患者の良い協力が.高い手術の安全性の基礎となるのですが。