現在.慢性骨盤痛の治療には.薬物療法（漢方薬.西洋医学）.精神療法.手術.理学療法などがあります。
I. 薬物治療
1.鎮痛剤
慢性骨盤痛の患者さんによく使われるもので.その適用は一般的な痛み治療の原則に従って.段階的な投薬の両方が必要です。 鎮痛剤には主に非ステロイド性抗炎症薬（COX-2阻害薬を含む）.オピオイド等が含まれる。
2.抗不安薬
慢性骨盤痛の患者さんでうつ病をお持ちの方は.抗うつ薬で治療する必要があります。一般的には.三環系抗うつ薬（例：アミトリプチリン.ドキセピン）.選択的5-ヒドロキシトリプタミン再取り込み阻害薬（SSRI.例：セルトラリン）などが用いられます。
3.トリガーポイントへの麻酔薬の局所注射
筋肉や筋膜のトリガーポイントと遅い骨盤の痛みの関係はよく知られています。 腹壁.膣.仙骨のトリガーポイントに麻酔薬の局所注射をすると.慢性骨盤の痛みの68％が緩和されるという研究結果が出ています。
4.経口避妊薬の組み合わせ
経口避妊薬は月経困難症を有意に改善する。そのメカニズムは.排卵の抑制.子宮の不随意収縮の抑制.エストロゲンとプロゲステロンのレベルの安定化.プロスタグランジンレベルの上昇により.月経に伴う痛みを軽減し関連症状を緩和する。これらのメカニズムは.同時に他の婦人科系の痛みに対する経口避妊薬の治療に関与していると思われる。
5.視床下部ゴナドトロピン放出ホルモンアナログ（GnRHa）。
多くの臨床試験で.GnRHaはEMに伴う骨盤痛の緩和においてダナゾールと同等であることが証明されています。 しかし.ある研究では.EMが疑われる患者において.実際にEMがあるかどうかにかかわらず.GnRHaによって良好な疼痛緩和が示されました。 一般にGnRHaは.産婦人科ではEMに伴う疼痛に特に有効とされていますが.実は慢性骨盤うっ滞症候群.間質性膀胱炎.過敏性腸症候群にも同様に有効なのです。
6.プロゲステロン
プロゲステロンがEMや骨盤うっ滞症候群に伴う慢性骨盤痛の治療に有効であることが臨床試験で示されています。 長時間作用型の酢酸メドロキシプロゲステロン（30～100mg/日）は.EMや骨盤うっ血症候群におけるプロゲステロンやエチニルエストラジオールと同様に.関連する痛みを著しく緩和することができます。
7.その他
慢性骨盤痛には.ラモトリギンやカルバマゼピンなどの抗けいれん薬や筋弛緩剤も有効です。 例えば.筋弛緩剤と非ステロイド性抗炎症剤を併用するとより効果的であるなど.治療薬の組み合わせを選択することができる。
II.外科的治療
現在では.慢性骨盤痛の患者さんには腹腔鏡下での探査を第一選択とし.診断と同時に対応する治療を行い.最小限の外傷で最良の結果を得ることが一般的となっています。 手術の方法や範囲は.患者さんの年齢.病因.症状.徴候.不妊治療の必要性の有無によって異なります。
III.心理的治療
慢性骨盤痛の発症には心理的要因が重要な役割を担っており.慢性骨盤痛の患者さんの中には精神神経系に起因する方もおり.慢性骨盤痛の原因がはっきりしている方でも慢性痛による不安感に悩まされることが少なくないようです。 したがって.慢性骨盤痛の管理においては.精神神経学的な評価と治療が標準となることが推奨されます。 慢性骨盤痛の患者さんには.認知療法や行動変容などの治療が効果的です。 骨盤うっ滞症候群による慢性骨盤痛の患者さんを対象とした追跡調査では.治療の補助として心理療法を行うことで.患者さんの自信を高め.薬物療法の効果を高めることができることがわかりました。 病歴の長い患者さん.うつ病や不安を抱えている患者さんには.婦人科医は忍耐強く注意深く.誠意と共感をもって患者さんに接し.治療過程での質問にも根気よく答えなければなりません。 必要であれば.精神科医に診察や治療の補助を依頼する。
結論として.慢性骨盤痛の原因は複雑で診断が容易ではなく.腹腔鏡検査を行っても明確な原因が見つからないことがあります。 また.患者さんの痛みの程度は必ずしも病変の大きさと一致せず.心理的な要因が病態に重要な役割を果たしており.うつ病.妄想症.不安症などの精神神経症状を訴える患者さんも少なくありません。 そのため.慢性骨盤痛の診断・治療は複雑で.成熟した診断・治療経験がなく.解決すべき問題が多く残されています。