心室中隔欠損症の低侵襲手術療法にはどのようなものがありますか?

心室中隔欠損症は先天性心疾患の中で最も多く.全体の約25%を占めています。 小さな心室中隔欠損症は生後1年以内に徐々に小さくなったり.自然に治癒することがあり.心室中隔欠損症の約25~40%の子どもは3~4歳までに自然に閉鎖することがあります。 自己治癒力が働かない場合は.外科的治療が必要となります。 低侵襲な外科的治療には.大きく分けて2つの方法があります。 臨床的には経胸壁アプローチの方がよく使われ.超音波のガイダンスのもとで行うことができます。 あるいは.経胸壁的アプローチは.外科的切開が小さく.中隔シャントを遮断することで心室と心房からアクセスでき.よりシンプルな方法である。 また.経皮的アプローチもあり.血管からアクセスして特殊な器具で軌道を構築する必要がありますが.超音波やX線によるガイダンスがあるため.手術はより複雑になり.難易度も高くなります。