下肢静脈瘤に対する定期的な開腹手術
1.術後食
静脈瘤手術後6時間以内に.吐き気.嘔吐などの不快な症状があるかどうかを観察し.なければ流動食または半流動食を食べ.その後通常の食事ができるようにします。
2.術後の尿の観察
術後6時間以内の排尿を観察し(特に男性.高齢者.前立腺肥大症の患者).腹部の痛みと排尿困難の有無を観察し.まず腹部にホットタオルを当てます。
3.術後のベッドレストとアクティビティ
手術後ベッドに戻るときは.手術した下肢の下に枕を置いて横になり.患肢を20~30cmほど高くして.静脈の還流を促進し.患肢の腫れを抑え.深部静脈血栓症を予防するバリアを形成してください。術後2日目からは.深部静脈血栓症ができるのを防ぐため.毎日ベッドで歩くようにします。
4.術後のドレッシングと創傷被覆材の交換
腫れに違和感を感じたら.すぐにベッドサイドの医師か当直医に連絡してください。
術後の着替えは.四肢の切開部の状態にもよりますが.通常2~3日に1回程度行い.術後12~14日目に抜糸を行います。 抜糸後は.医療用圧迫ストッキングを長期間着用し.夜間は使用を中止することをお勧めします。 長時間の座りっぱなしや立ちっぱなし.激しい運動は避け.便秘や慢性の咳も積極的に治しましょう。
レーザー・スクレロセラピーによる低侵襲美容外科手術
1.食事などの一般的な事項
半身麻酔の患者さんには.術後すぐに下肢のエアーポンプ加圧療法を行う必要があります。 その他の食事.排便.ベッドレストに関する注意事項は開腹手術と同様です。
2.術後圧迫ストッキングの装着時期
麻酔の有無にかかわらず.治療終了後.直ちに医療用弾性ストッキングレベル2を24時間中断せずに患肢に装着し.約7日間(自分で緩めないでください.違和感があれば医師に相談してください).外来で再検討してください。 7日後.日中装着.夜間脱着に変更し.最低3ヶ月.熱い夏以外は.長期間装着を主張すれば.再発を有効に防止することができます。
硬化療法を受けた毛細血管拡張(蜘蛛の巣)患者は.直ちにレベル2の医療用弾性ストッキングを患肢に24時間装着し.約3日間中断せずに(自分で緩めないでください.違和感がある場合は.医師に連絡して治療を受けてください).7日後に昼間の装着と夜間の離脱に変更.最低1ヶ月を遵守してください。
3.半身麻酔を行わない患者への注意事項
硬化療法を単独で受け.麻酔をしない患者さんには.下肢の深部静脈血栓症を防ぐため.治療後すぐに20~30分程度.診察部位の周りを早歩きで歩いてください。
4.一般的な副作用の管理
硬化療法で治療した部位に黄褐色の色素沈着がある場合.これは正常な反応です.神経質にならないでください.あなた自身の天然ビタミンEの錠剤を購入し.錠剤を摘んで色素沈着部位に錠剤内部の液体を1日2-3回.適用すれば.色素は約1-2ヶ月後に消えます。
硬化療法で治療した部位が硬く筋状になった場合.ゆらぎを感じなければ通常3~5ヶ月で自然に消えますが.ゆらぎを感じる場合は速やかに医師に相談してください。 痛みを伴う結節は.25-50%の硫酸マグネシウム溶液の局所的な湿潤塗布によって緩和されることがある。