乳癌免疫組織化学の結果はどのように分析され、解釈されるか

乳がんの免疫組織化学的検査結果には、主にER、PR、HER-2、KI-67が含まれます。 ERとPRは、それぞれエストロゲン受容体とプロゲステロン受容体を意味します。
検査報告でERが陽性、またはPRが陽性で一定値以上の場合、この2つの受容体が患者さんのがん細胞表面に存在することを意味し、この時点で内分泌薬(タモキシフェン、レトロゾールなど)による治療が可能となります。
HER-2は乳がんの発生に関連する増殖因子受容体を表し、しばしば予後不良を示す。HER-2が陽性であれば、トラスツズマブ、パツキシマブなどの標的薬による治療が可能であることを示す。上記3つすべてが陰性であれば、内分泌薬(タモキシフェン、レトロゾールなど)による治療が可能である。
上記3つ全てが陰性の場合はトリプルネガティブ乳がんと呼ばれ、乳がんの中でも予後が悪く、ドセタキセルやパクリタキセルなどの通常の化学療法薬でしか治療できません。
KI-67は腫瘍細胞の増殖能力を表し、数値が高いほど腫瘍細胞の増殖が活発であることを意味し、特別な投薬はありませんが、臨床医が投薬の周期や計画をコントロールする指針となります。
薬物療法は医師の指示を厳守し、自己判断で薬を使用しないでください。