多くの中・末期食道癌患者は外科的治療の可能性を失っており、まずネオアジュバント同期化学療法または逐次化学療法を行い、その後に手術が可能かどうかを評価する。 中・末期食道癌、特に進行期の患者は遠隔臓器への転移を伴うことが多く、現時点では外科的治療には適さない。 しかし、一部の中・進行期食道癌に対しては、まずネオアジュバント同期または逐次放射線治療を行い、癌腫瘍の縮小が認められた患者には、再評価後に手術を行うか、根治的放射線治療を継続することができる。 新たに発症した食道癌患者に対しては、完全なカルテと関連データファイルを作成し、治療後も定期的な経過観察を行う必要がある。