肝臓がんは周りの人にうつるの?家族にもうつるのでしょうか?

  肝臓がんの患者さんを診察していると.ご家族からよく聞かれるのが「肝臓がんは伝染して遺伝するのでしょうか」という質問です。現実に.同じような心配をされている方はたくさんいらっしゃいます。この質問に正しく.かつ総合的に答えるためには.単純に「なる」「ならない」で答えるのではなく.肝臓がんに対する理解や予防策をより包括的に考えてもらう必要があると考えています。  医学的には.肝臓がんは原発性肝がんと二次性肝がんに分けられ.これらは全く別の病気であり.一緒にしてはいけないとされています。原発性肝癌とは.肝臓から発生した腫瘍.つまり肝臓自体に問題があり.病気の根源が肝臓にあるものを指し.私たちが普段口にする肝臓癌はほとんどが原発性肝癌を指し.その中でも肝細胞性肝癌が最も多い。二次性肝癌とは.肝転移とも言われ.原発巣が肝臓以外にある悪性腫瘍で腫瘍細胞が血液.リンパ.直接を通じて肝臓に転移したものを指す。肝転移が起こる前は.肝臓自体に問題がないこともあり.病気の根源が肝臓にあるわけではありません。今回は.原発性肝癌が伝染性・遺伝性であるかという問題について解説します。  世界保健機関(WHO)の最新情報によると.中国の原発性肝癌の患者数は世界の総患者数の半分以上を占め.毎年新たに発生する肝癌の患者数は約40万人で.悪性腫瘍の発生率で5位.死亡率で2位を占めています。中国で肝臓がんの発生率が高い理由のひとつは.主に中国のB型肝炎ウイルス(HBV)の感染率が高いためです。B型肝炎の慢性感染に加えて.喫煙や飲酒などの悪習慣があると.肝臓がんが発生しやすくなるので.ハイリスク因子(B型またはC型肝炎ウイルス感染.長期飲酒.喫煙.重度の脂肪肝.腫瘍の家族歴など)のある人は.腫瘍を早期に発見するために定期的に検査を受けることを強くお勧めします。  では.原発性肝がんは伝染性・遺伝性なのか.そうでないのか?  感染症とは.簡単に言うと.ある病気がある方法によって人から人へ感染することで.例えばインフルエンザやはしか.おたふくかぜなどはすべて感染症です。感染には.感染源.感染経路.感受性の高い人という3つの条件が必要で.このうち1つは欠かすことができません。現在の疫学調査データでは.肝臓がん患者は感染しないことになっています。そうでなければ.私のように肝臓がん患者と長期間接触する外科医は.一般人よりはるかに高い確率で肝臓がんになるはずです しかも.病院では肝臓がん患者の隔離措置は必要ないので.肝臓がんは伝染する病気ではないと言ってよいでしょう。  肝がんの原因となる病気が伝染するかどうかは.また別の問題です 前述のように.中国で原発性肝癌の発生率が高いのは.中国の法定伝染病の一つであるB型肝炎ウイルス(HBV)感染による慢性肝疾患が主な原因となっています。したがって.B型肝炎患者と接触する際には.特に皮膚や粘膜に開放創がある場合は.露出した皮膚や粘膜にB型肝炎患者の体液が接触しないように特に注意が必要ですが.勉強や仕事.生活上の接触など血液曝露のない日常の接触はB型肝炎感染のリスクはありません。また.B型肝炎を合併した肝臓がんによくかかる人は.血液中にB型肝炎抗体がない場合.早めにB型肝炎の予防接種を受けることをお勧めします。  肝臓がんそのものは感染しないのに.なぜ肝臓がんの患者さんが同時に2人以上いる家系があるのでしょうか?肝臓がんは遺伝するのでしょうか?せっかく下ろした心臓が.また一気に盛り上がってしまった。現代医学は非常に進歩していますが.まだまだ未解決の問題がたくさんあります。肝臓がんをはじめ.多くの悪性腫瘍には.やはりある種の遺伝的傾向があると考えられている。  肝臓がん家系では.肝炎ウイルス感染の集合体であることに加え.家族の食生活や生活習慣が似ていると.がんを発症する確率が高くなることがわかっているのだそうです。したがって.現段階では.肝臓がんの発症に遺伝的要因が関与していることを完全に否定することはできません。  家族が肝臓がんになった場合.患者の世話をしながら自分の健康にも気を配らなければなりません。肝臓がんの発生を抑えるための対策は.1)肝炎ウイルスへの感染予防.ワクチン接種.肝臓病患者の体液との密接な接触を避ける.2)悪いライフスタイルから離れる.特にタバコとアルコールをやめる.3)カビや腐敗.焦げた食べ物を食べない.漬け物や加工肉製品を極力食べない.清潔な水を飲む.などがまだたくさんあるからです。4.バランスの良い食事をし.新鮮な野菜や果物を多く食べ.必要に応じて様々な栄養素を摂取する;5.規則正しい生活をし.定時に起床し.運動を強化する;6.気分の落ち込みを避け.楽観的な精神状態を保つ;7.過労を避け.睡眠時間を確保し.夜更かししない;8.特にハイリスク群には定期的に検診を受けること。