遺伝性てんかんは特発性てんかんに属し、中枢側頭スパイクを伴う良性小児てんかん、良性家族性新生児けいれん、小児緊張性てんかんなどがある。 1.中枢側頭スパイクを伴う良性小児てんかん：3～13歳で発症し、9～10歳が発症のピークで、男児に多く、遺伝的素因を持つ患者もいる。 発作は顔の片側または口角の一過性の運動発作として現れ、しばしば体性感覚症状を伴い、多くは夜間に起こり、発作の全般化の傾向がある。 カルバマゼピンまたはバルプロ酸ナトリウムによる治療が有効で、ほとんどの患者は青年期に自然回復する。 2.良性家族性新生児けいれん：常染色体優性遺伝。 発症は出生後2-3日で、脳波に特徴的な変化はなく、不随意運動や無呼吸として現れ、約14％の患者が後にてんかんを発症する。 3.小児緊張てんかん：発症は6-7歳で、女児に多く、明らかな遺伝的素因がある。 症状は頻回のてんかん発作で、他の軽い症状を伴うこともあるが、ミオクロニーてんかん発作はない。 治療にはバルプロ酸ナトリウムやラモトリギンが有効で、予後もよく、ほとんどが治癒する。 てんかんと診断された人は、良好な予後を得るために、専門医の指導のもと、適時に標準的な治療を受け、やみくもに自己治療を行わず、両親が妊娠を準備している場合は遺伝カウンセリングも行う必要がある。