I.
初期0~7日間
/> 1.手術当日:麻酔が消えた後.足指と足首を動かし始め.大腿四頭筋の等尺性収縮運動を行うようにします。
/> 2.手術後1日目。
/> (1)
カテーテルとドレナージチューブを抜いた後.松葉杖を使って.患肢に体重をかけずに地上を歩くことができます。患肢が重く感じ.痛みを感じるのは正常なことです。
/> (2)
仰臥位直立挙上運動
1群10回.1日2群
足首ポンプ運動
1日300~500回(直立挙上運動の始めに足を上げられない患者さんもいますが.正常なことです.運動を上げようとすることを中断しないでください)。
/> 3.手術後3~7日目。
/> (1)下肢の歩行運動:上記の2つの要素を繰り返し.患肢は徐々に体重を支えることができ.松葉杖で歩くことができ.松葉杖の時間の距離はより少ないからより多い。
/> (2)
関節可動域訓練:術後1週間は屈伸運動を行わず.7日目から膝の屈伸運動と膝の屈伸運動を朝から行う。
膝の屈曲は術後2週間で90度から100度まで。
/> II.早期8日目から4週間まで
/> 1.下肢の運動:仰臥位直立挙上運動1セット10回.1日4セット.松葉杖での歩行時間.距離は少ない方から多い方へ。
/> 2.関節可動域運動:座位下垂運動.4週目に屈曲角度が100度になるようにします。
/> 3.術後14日目に抜糸
/> 4.術後5週目に片松葉杖を放棄し.1ヶ月半は松葉杖を持たないでください。
/> 3.中期1ヶ月~3ヶ月
/> 1.下肢筋力運動:仰臥位直立挙上運動10回/セット.4セット/日.無介助歩行。
術後3ヶ月より壁に向かってのスクワット.1回1~5分.1セット5~10回.セット間10秒.1日2セット。
/> 2.関節可動域運動:座位下垂運動.6週目に屈曲角度が120度になるようにする。
/> 4.4ヶ月後期から12ヶ月
/> 1.小ジャンプ.横歩き.後ろ歩き.ジョギング.水泳(平泳ぎは禁止.時々脚の筋肉が痙攣するため深水は避ける)。
/> 2.柔軟体操.スキルトレーニング(例:サイドウォークの坂道)。
/> 3.6ヶ月後には膝関節可動域が130°以上となり.身体接触を伴わないスポーツ活動が再開できるようになり.週2~3回のトレーニングを継続する。
/> 4.12ヶ月後.大腿部周囲径が95%以上に回復し.競技的.対決的.身体接触のあるスポーツ活動が再開できること。
/> 注意事項
/> 1.装具は3ヶ月間携帯する必要があり.装具を脱ぐ時に脚を落としたり.静的なスクワット運動が必要です。
/> 2.熱を加えず.屈伸運動の後.氷を当てる。
/> 3.ベッドの端に座って.脚を垂らす時.装具を外す。
/> 3.腫れがひどい場合.関節運動は適宜に減らしてください。
/> 4.術後初期から中期にかけて.筋萎縮から徐々に修復される過程があり.この時期に患肢が弱く感じるのは正常なことです。
/> 5.上記のトレーニング動作は.リハビリテーション教育のページで説明しています。
/> 6.カラビナは飛行機のセキュリティチェックの影響を受けません。
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