B型肝炎の主な水平感染経路は何ですか?

  1. 経皮感染:厳格なスクリーニングを行わない血液.血漿.その他の血液製剤の輸血.血液透析.注射針や注射器.検査または手術用器具(産婦人科.外科.眼科.口腔外科の器具など).鍼灸針などが含まれます。また.刺青.ピアス.血液医療機器による偶発的な刺し傷などの軽微な皮膚や粘膜の損傷による医療感染もあります。外国の実験では.10-4〜10-5mlの血液のHBVキャリア.つまり1/500〜1/5000滴の血液を人体に注入すると.1/50万滴の血液を注入すると.HBVの不顕性感染を引き起こすことができることが証明されている。1983年の別の調査によると.歯科専門病院における口腔内の検査・治療器具のHBsAg汚染率は1〜3%であった。  2.性的接触による感染:B型肝炎は.海外では性感染症に分類されている。疫学調査によると.売春婦.異性複数カップル.男性同性愛者のHBV感染率は一般集団より有意に高く.HBVキャリアの配偶者のHBV感染率は他の家族より高くなります。HBV感染者の唾液や精液をチンパンジーやテナガザルに皮下投与や静脈内投与すると.HBV感染を引き起こす。チンパンジーの膣内を性交渉と同様に処理し.HBsAg陽性患者の精液を放出すると.動物にもHBVを感染させることが可能である。3.日常生活での密接な接触感染:HBV感染者の月経血.膣分泌液.唾液.汗などの体液からHBsAgとHBVが検出されることがある。北京の慢性HBVキャリア111例を調査したところ.その潜血陰性者の唾液中からのHBsAg検出率は39.5%であった。血液を介した垂直感染・曝露歴のないHBV感染者の場合,日常生活でキス,共同歯ブラシ,共同洗顔器,共同茶碗食器などを介して目立たない皮膚粘膜の破れなどで密接に接触するため,感染する可能性がある。吸血昆虫(蚊.ナンキンムシなど)を介したHBVの感染については.B型肝炎の感染は証明されていません。