手術方法：1.伝統的な開腹手術で胆嚢を摘出し.結石を除去する。 2.開腹して胆管内を探検し.結石を除去する。 3.腹腔鏡下微細切開術による胆嚢摘出.または胆道結石摘出。 4.腹腔鏡と胆道鏡の併用による胆道摘出術。 その他の特殊治療。1. 結石破砕術（胆汁酸の経口投与による結石破砕術）。胆嚢結石形成の主なメカニズムは.胆汁の物理化学的組成の変化.胆汁酸プールの収縮.コレステロール濃度の上昇である。1972年.Danjingerは鵞口瘡デオキシコール酸を初めて適用し.4例で胆嚢内のコレステロール結石を溶解することに成功した。しかし.この薬にはグレリンの増加など肝臓に一定の毒性反応があり.大腸を刺激して下痢を起こすことがある。 現在.結石破砕に使用される薬剤は.鵞口瘡デオキシコール酸とその誘導体であるウルソデオキシコール酸が主である。適応症：①胆嚢結石の直径が2cm以下である。 胆嚢結石は.X線で透過するカルシウムの少ない結石である。 胆嚢管に開存性.すなわち経口胆嚢造影で胆嚢の機能性が確認できる。 肝機能が正常であること。 慢性下痢の重大な既往歴がないこと。治療用量は.1日15mg/gを6～24ヶ月間投与する。結石の溶解効率は一般に30～70％である。結石の溶解状況を把握するため.治療期間中は半年に1回.超音波検査または経口胆嚢造影を実施。このような結石破砕薬は高価で.一定の副作用と毒性反応があり.生涯服用しなければならないため.薬を止めて3ヶ月後に胆汁中のコレステロールが再び過飽和状態になれば.結石は再発し.統計によると3年間の再発率は25％に達することがあり.このような結石破砕治療にはまだ限界がある。また.ロワコール.メトロニダゾール（metronidazole）などのいくつかの新薬も.いくつかの結石破砕の効果があります。1985年.経皮的肝穿刺によりグリセロールモノリピッドオクタノエートやメチルtert-ブチルエーテルを胆嚢内に注入し.直接胆嚢内で結石破砕を行い.一定の効果を得たという報告もある。 2.接触式結石破砕術（グリセロールモノオクタノエートなどの薬剤をPTC注射することにより結石破砕を行う）。 3.体外衝撃波結石破砕術(ESWL)。1984年.Lauerbwchが初めて胆石症に対する体外衝撃波治療（extracorporeal shockwave-lithotripsy, 略称：ESWL）を行った。一般的に使用されている衝撃波結石破砕装置はEDAPLT-01で.320個の圧電結晶が放物線状の円盤に埋め込まれ.同期して衝撃波が放射され.9×107PZの音圧で幅4mm.長さ75mmの凝固域を形成する。結石を破砕することができる。また.Bモード超音波で結石の局在をリアルタイムに画像化し.結石破砕の過程をモニターすることも可能です。 衝撃波結石破砕術による胆嚢結石治療の主な適応は.胆嚢内のコレステロール結石.経口胆嚢造影で結石陰性.直径12-15mmの結石が3個以下.直径15-20mmの結石が1個のみ.胆嚢の収縮機能が正常であることです。上海医科大学中山病院は1988年1月からEDAP-LT01衝撃波結石破砕機を687例の胆嚢結石治療に適用し.結石破砕率は98％であった。1回の衝撃波治療後.1.2.3.4.6ヶ月後の胆嚢結石の消失率はそれぞれ27％.33％.40％.45％.50％であった。治療後の副作用は.右上腹部の漠然とした違和感（45％）.胆道疝痛（16％）.脱力感など軽度であり.肝臓.胆汁.膵臓.消化管などの臓器障害の合併は認められませんでした。 結石破砕後の消失率を高めるため，衝撃波の前後にウルソデオキシコール酸（UDCA）8 mg/kg/dを投与し，結石破砕と結石破砕の相乗効果を図った。結石消失後の効果を確固たるものにするために.6ヶ月間継続することも可能である。この方法は安全で効果的ですが.結石の再発率が約11.2％.治療費が高額.治療範囲が狭いなどの欠点が残されています。 4.生体内接触結石破砕術（液体電解機.レーザーなどのエネルギー接触結石破砕術を胆管鏡下に設置する方法）。 5.内視鏡的低侵襲手術による結石破砕。 6.漢方薬による結石破砕.結石除去のための結石破砕。