最近，妊娠5ヶ月目の35歳の妊婦が右背部痛で消化器内科に入院し，その夜から発熱と悪寒が出現した． これは胆道疾患の重大な合併症で.緊急に治療しなければすぐに重症感染症やショック症状を引き起こし.患者の生命を脅かすことになります。 従来の治療法は.内視鏡的逆行性胆管膵管造影術（ERCP）で結石を除去し.胆道閉塞を解消するものです。 ERCPはX線監視下で行わなければならず.X線への被ばく時間も長く.妊婦の場合.胎児の精神遅滞や流産・死産につながる可能性のある胚異常を引き起こす可能性があります。 グループ協議の結果.腹圧が高く術後に傷がふさがらない可能性があること.胆嚢の手術を受けていること.癒着があると手術が難しくなること.妊婦と胎児へのリスクは言い切れないこと.などの結論が出され.外科医たちは手術に臨みました。 全体の状況を理解した患者さんのご家族は.「妊婦さんや胎児に何か起こるかもしれない」「この機会に出産をあきらめたら.また何か得体の知れない要因があるのではないか」と.とても不安な気持ちになられました。 消化器科の樊建高院長の指示の下.外科の王学峰副医師と消化器科の王玉琴医師と王宝涵医師が緊急に話し合い.高齢妊婦にX線監視なしで総胆管ステントを埋め込み.胆道閉塞を解消して妊婦と胎児の安全を確保する治療計画を立案しました。 X線監視装置なしで総胆管ステントを留置することは.夜間の無灯火運転に相当し.術者には高い技術と短時間での手術完了が要求されます。 王雪峰と王玉琴の2人の外科医の協力により.全手術は10分以内に完了し.迅速かつ正確にカニュレーションを成功させることができました。 手術後2日目には.症状が著しく軽減され.体温も正常に戻り.黄疸指数も大幅に低下し.母子ともに無事でした。 この妊婦は2日後に退院した。 内視鏡的逆行性胆管膵管造影術（ERCP）は.胆道・膵臓疾患の診断と治療のための低侵襲技術で.外傷が少ない.患者の回復が早い.合併症が少ない.リスクが少ない.比較的安価であるという特徴があり.多くの面で外科的治療に取って代わるものとなっています。 この2年間.新華病院は多くの緊急重症患者や困難なERCP手術を成功させ.患者から好評を博しています。