軽度の狭窄は薬物治療で対応できますが.重度の狭窄は手術や頸動脈内膜剥離術.血管内ステント留置術などのインターベンション治療が必要となります。 無症状の患者さんでは.狭窄が50％以下の場合は.抗血小板薬のアスピリンなどの薬物療法のみとなります。狭窄度が50％を超え.それに伴う症状がある場合は.外科的手術やインターベンションによる血流再建を行う方がよく.狭窄度が70％を超える場合は.症状の有無にかかわらず積極的な血流再建が推奨され.頸動脈内膜切除術.頭蓋内・頭蓋外血管バイパス.頸動脈ステント術が実行可能である。手術の目的は.動脈硬化性プラークを除去し.動脈狭窄を解消し.血栓の脱落を防ぎ.頸動脈の血流を回復させることである。 頸動脈内皮剥離術。手術は頸部を10～15cm切開し.頸動脈を確認後.頸動脈の遠位端と近位端を一時的にクランプし.頸動脈を切開して病的内膜プラークを剥離・除去し.頸動脈の内壁を滑らかにし内径を正常サイズに回復させるものである。手術時間は2～3時間程度で.術後1～2日で通常の生活に戻ることができます。 頸動脈のステント留置術 外れた血栓性プラークが頭蓋内血管に入らないように特殊な傘で保護した状態で.バルーン付きのマイクロカテーテルを狭窄部（頸動脈狭窄部）に導入して拡張し.特殊金属製のステントを導入して狭窄部に入れて解放し.必要に応じて再度バルーンカテーテルを当てて拡張し.血流経路を再構築します。局所麻酔で行うため.手術中も患者さんの意識を保つことができます。