筆者は長年.肝臓病棟で臨床に携わり.退院した肝炎患者に対する健康教育の経験を少しづつ積み重ねてきた。今.その具体的なプログラムを次のように提案している。1.普通に生活し.感染を防ぐ 肝炎患者は休養に特に注意を払うべきで.これは肝臓の生理的機能によって決まります。漢方医学では.肝臓には血液を蓄え.血液量を調節する役割があると考えられています。活動が大きくなると.肝臓への血流が小さくなるため.肝臓に届く栄養や薬剤が少なくなり.肝炎の回復が遅くなるため.安静は肝炎患者の予後にとって非常に重要な役割を果たすのです。ただし.絶対安静というわけではなく.症状がかなり改善されたら.活動量を適宜増やしていくこともありますが.原則として疲労をためないようにすることが大切です。漢方では.労作は気を傷つけ.長期間の臥床も気を傷つけ.特に慢性肝炎の患者では.症状が比較的安定している期間は.仕事と休息を組み合わせて.規則正しい生活を送るべきだと考えています。また.免疫力の低い慢性肝炎の患者は.発病中や発病後に様々な病原因子に感染しやすく.風邪や気管支炎.尿路感染症などを引き起こし.回復期や安静期が再発・悪化することになります。気候温度に応じて衣服の増減を行い.生活や身の回りの衛生に気を配り.感染症の発生を予防する必要があります。 2.スムーズな感情.楽観を維持する 肝炎患者は.病気の回復を助けるために.自分の感情.病気の正しい見方を調整し.楽観的な気分.病気を克服するための確固たる自信を維持する必要があります。感情的な変化は.肝炎患者の状態に大きな影響を及ぼします。過度または持続的な未解決の幸福.怒り.心配.考え.悲しみ.恐れ.おびえは.内臓の気のバランスを崩し.病気の原因となる可能性があります。肝臓の病気と密接に関係する感情の変化は.主に「怒り」と「思い」です。”怒りは肝を傷つけ”.”思いは脾を傷つけ”.過度の怒りや心配は.肝・胆・脾胃の気の停滞.不調.胸部充血.腹部膨満.腹鳴.倦怠感.衰弱.腸内不順などにつながり.急性・慢性肝炎.肝硬変の臨床症状を誘発.悪化させることになる。つまり.肝臓病患者は普段からリラックスした気分.情緒の安定.自己慰撫を心がけ.感情の興奮を避け.病気を誘発したり悪化させたりしないようにする必要があるのです。 3.食事.禁忌肝臓病の食事療法に注意して.目的のために損傷した肝臓を保護する:3高低は.高タンパク.高糖.高ビタミン.低脂肪である。古人曰く.「飲食すれば胃腸を痛める」.つまり食べ過ぎや暴飲暴食は病気の原因になります。肝臓病患者の消化機能はすでに弱く.食事をコントロールしなければ.さらに病気を悪化させる可能性があります。そのため.次の点に注意する必要があります。第一に.胃腸の機能が正常に調整されるように.規則正しく食事をすることです。第二に.食事は配給制にし.一回の食事が満腹になり過ぎないように.通常の食事の量の70%か80%を目安にすること。三.食べ物を偏らない.脂っこいものや栄養のあるものを食べ過ぎると.体に有益でないばかりか.湿邪を悪化させ.病気を悪化させるので.肝臓病患者はアルコールを避けるほか.主に魚.卵.牛乳.動物の赤身肉.各種大豆製品など.タンパク質の多い食べ物を多く食べるようにします。 4.運動を強化し.体を強化する ウォーキング.太極拳.気功などの運動を強化することは.体を強化し.免疫力を向上させるのに資するものである。気功の運動は.体の内部の規制機能が強化され.徐々に自分の免疫力を高め.体.肝臓は.気功は.肝炎患者の臨床症状を緩和するために.体のシステムの機能を高めることができますが.保護の役割を果たすために.肯定的な効果がある。 5.合理的な薬.定期的なチェック 患者が病院から退院した後.時間通りに退院薬を服用し.外来診療所で定期的に(通常1〜3ヶ月)肝機能を見直す。慢性肝炎の患者さんは.薬を気軽に使ってはいけません。特に.多くの薬は肝臓で代謝される必要があるため.肝臓の負担が増えます。したがって.肝臓を保護するために.できるだけ薬を使わないようにし.特にバルビツール酸系の睡眠薬など.肝臓に有害な薬はあまり使わないようにします。