高エネルギー外傷の増加に伴い.粉砕骨折も増加しています。 従来の手術では.解剖学的整復と強力な内固定を重視するあまり.骨膜を過度に剥離し.骨折端への血液供給を阻害して治癒の遅延や非癒合.内固定不全.骨折.感染などの重大な合併症が生じ.骨折の治癒や患者の機能回復に重大な影響を及ぼしています。 近年.内固定術の概念が「AO」から「BO（biological fixation）」へと変化する中で.低侵襲プレート内固定術（MIPO）が開発されています。 1997年.CH.Krettekらは低侵襲手術手技とブリッジングプレートオステオシンセシスという概念を導入し.MIPPO（minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis）と呼ばれ.低侵襲な経皮的挿入プレートオステオシンセシスのことを指します。 その後.経皮的にプレートを挿入し.骨折の力線と整列を回復させ.経皮的にスクリューで固定します。 この技術では.骨折の端を切開する必要がないため.骨折への血液供給を最大化し.治癒を促進し.感染や再骨折のリスクを低減することができます。 患者さんの痛みを大幅に軽減し.骨折の治癒の可能性を高め.合併症の発生を抑えることができます。 しかし.重度の粉砕骨折や骨粗鬆症の高齢者では.従来のアナトミカルプレートでは抜釘などの合併症が起こりやすく.近年ではLCPプレート（＝Locked Compression Plate）の普及により大幅に減少しています。 (1) LCPプレートは骨膜との接触が少なく.骨膜にかかる圧力が従来のプレートよりはるかに小さいため.骨への血流のダメージが少ない。 (2) 独自のロック機構により.骨端部の海綿骨でも骨粗鬆症患者でもスクリューがプレートに「溶接」され.固定が確実に行われる。