大腸内視鏡検査の適応と禁忌
1.効能・効果
(1)腹部腫瘤.特に左下または右下腹部。
(2)慢性的な下痢や腸内環境の変化がある。
(3)原因不明の脱力感を伴う進行性の衰弱。
(4)上部消化管の病変が除外された場合の血便または黒色便。
(5)原因不明の貧血。
(6) 原発を探す鎖骨上リンパ節の転移性腺癌。
(7)血清CEAの上昇。
(8) 病変の発見または疑いのためのバリウム注腸検査またはS状結腸鏡検査。
(9) 大腸癌の術前全大腸検査又は術後経過観察検査。
(10)腺腫の既往のある患者に対する経過観察検査。
(11)大腸がんまたは腺腫の家族歴を持つ近親者。
2.禁忌事項
(1)腹部人動脈瘤。
(2) 腹膜炎または腸管穿孔の症状を有するもの。
(3) 重篤な心・脳・血管病変を有するもの。
(4) 活発な出血性下行結腸病変。
(5) 急性放射能性大腸炎。
(6) 骨盤内転移や著しい腹水がある進行がん。
(7) 腹部または骨盤の手術後の重度かつ広範囲の腸管癒着。
上記の禁忌は相対的なものであり.患者固有の状況や術者の技術的熟練度.検査に使用する機器・器具の優劣に依存すべきものであり.必要な場合はそれでも実施することが可能です。