肺がん患者さんやご家族の心理をどう調整するか?

  肺がん患者の心理的変化は.3段階のプロセスに分けることができる。第I相 2-5日:疑いと否定(誤診の疑い.または他人の病気との混同).恐怖/絶望(末期疾患であり.治癒の見込みがないという信念)自己非難.罪悪感(特に喫煙患者)により特徴付けられる。  第II相 6~14日.不安.抑うつ.神経質.過敏.不眠.集中力の欠如.日常生活能力の障害を特徴とする;第III相の期間。>14日以上または数ヶ月に及ぶ適応期で.通常は治療の中期にある。病気と向き合い始め.現状に適応し.楽観的な理由を見出し.治療に積極的に協力し始めることが特徴である。  第3段階では.治療に対する自信のなさ.治療効果による感情の大きな変動.病気が治るかどうかの心配.症状に対する過敏さなど.患者さんが抱えるネガティブな心理に注意を払うことが必要です。  家族はどのように治療に協力すればよいのでしょうか?  肺がん患者さんには.家族のケアがどうしても必要です。親密で調和のとれた家族関係.積極的できめ細かな愛情表現は.がんを克服するための強力な「薬」になります。家族は積極的に患者を指導し.患者の精神的ストレスを軽減し.患者の意志を強化し.根気よく患者をケアし.患者の栄養状態を強化し.起き上がって移動できる患者が屋内外を歩けるように支援し.治療成功例の患者を励ます必要があります。  肺がんの病状は隠すべきか.伝えるべきか。これは.多くのご家族が悩む問題です。実は.治療が進むにつれて.病気を完全に隠すことは不可能になります。むしろ.患者さんにお知らせしたほうが治療や回復の計画を実行するのに役立ちますが.お知らせするタイミングに注意が必要です。