めまいや目の前が真っ暗になるなどの症状を伴う突然の耳鳴りは.誘因出現後.脳への血液供給が不十分なために起こると考えられています。内耳動脈や眼動脈の虚血により.耳鳴りや難聴.目の前が真っ暗になったりかすんだりすることがあります。ただし.耳鳴りに視回転を伴う場合は.メニエール病などの耳原性めまいが考えられます。しかし.耳鳴りに目の黒ずみを伴う場合は.血管虚血の可能性が高いという考察が残ります。この場合.原因となる要因を探す必要がありますが.例えば.夜更かしの頻発.労作.感情の大きな変動.血圧の変動.悪習慣.喫煙.飲酒などがあると.脳への血液供給が不足し.めまいや目の前の黒ずみを伴う耳鳴りになることがあるのです。したがって.まず血管性血液供給不全なのか.耳原性めまいなのかを見極め.具体的な状況に応じて適切な薬を使用することが重要です。