右側の甲状腺結節カテゴリー4aは、一般的に穿刺生検を行い、結節の良性か悪性かを判断することを勧められ、病理結果に応じて次の治療計画を検討するが、具体的には医師のアドバイスに従うべきである。 TI-RADS分類基準では、結節をカテゴリー1～6に分類しており、甲状腺結節のカテゴリー4aは悪性の疑いが低く、悪性の可能性が2～10％であることを示唆しており、一般的には穿刺生検で結節の良性・悪性を判定することが勧められ、後の治療に資する。 病理結果が良性であれば、結節の変化を観察するために定期的に甲状腺超音波検査をフォローアップすれば十分である。 甲状腺カテゴリー4aの結節を持つ患者は、一般的に確定診断と治療のために穿刺生検を受けることを勧められる。