多くの患者さんから「傷はないのですか」と聞かれます。 傷跡の専門家から見ると.ケロイドの定義はとても厳しいものなのです。 瘢痕とは.身体に傷がついた後.組織が修復される際にできる自然の産物であり.傷が一定の深さに達する限り瘢痕が残ることを意味します。 しかし.中には過形成を起こす人もいます。これは.平たく言えば.傷跡が皮膚に対して膨らみ.色が赤くなり.質感が硬くなり.時には痛みや不快感を伴うようになることを意味します。 ケロイドの増殖に悩む人も.ケロイドとは限りません。 本当にケロイドになっている人は.極めて少ないのです。 この用語は.民間伝承や一部の専門外の医師の頭の中で.長い間まったく誤解されてきましたので.以下の点を中心に説明します。まず.ケロイド瘢痕の人は.皮膚に外傷を受けた後も成長を続け.その一部は周囲の正常皮膚を侵食して巨大な蟹足状に成長または融合し.治療のために外部から介入しなければ成長が止まることはほとんどないことです。 次に.ケロイド体質の人は.基本的に受傷部位に関係なく.ケロイドの傷跡が大きく成長します。 第三に.臨床的には.過形成性ケロイドの瘢痕は.瘢痕周囲の皮膚がはっきりと赤くなることが多いのですが.これは炎症反応の兆候であり.瘢痕が非常に活発な状態にあること.その部分の皮膚の細胞が異常であることを表しています。 第四に.治療予後の観点から.ケロイド体質の人は.ケロイド体質でない人に比べて.定期的に有効なさまざまな治療を受けても.過形成や再発を起こす可能性が非常に高いということです。 ケロイド患者の治療は.医師にとってより厄介なものではありますが.治療を諦めるということではなく.特に身体の調整（軽い食事.生活習慣.内服薬などを含む）に重点を置いた総合的な治療が提唱されています。 正確で客観的な心理的予測と.前向きな生活態度があれば.病変が改善されたり.治ったりする可能性はまだ十分にあるのです。