服薬中のHIV患者の腎嚢胞は、腎嚢胞のタイプとグレードによって判断する必要がある。 腎嚢胞は単純性腎嚢胞と複雑性腎嚢胞に分類される。 単純性腎嚢胞は正常な腎臓によくみられ、加齢とともに発生率が増加する。 これらの嚢胞は無症状の良性病変であり、一般に治療の必要はない。 しかし、複雑性嚢胞では、診断のために画像による経過観察、生検、外科的切除が必要となる。 研究者らは、単純および複雑な腎嚢胞の管理を支援するために、Bosniak腎嚢胞分類システムを開発した。 腎嚢胞性腫瘤は、平板および強化CTにおける形態学的および増強の特徴に基づいて5つのグレードに分類される。 1.Bosniak Grade IおよびIIの嚢胞は、さらなる評価を必要としない。 グレードIIとIIF嚢胞の鑑別が不可能な場合は、経過観察が必要である。 2.グレードIIFの嚢胞では、比較のためにできるだけ以前の結果を得ることが推奨される。 以前の結果が得られない場合は、病変をさらに特徴付けるために別の画像検査（例えば造影MRI）を行うことが推奨される。 グレードIIFとグレードIIIの嚢胞の明確な区別がつかない場合は、グレードIIIとして扱う。 3.グレードIIIおよびIVの嚢胞の管理は、医師および患者の要因によって異なる。 選択肢としては、定期的な画像診断による継続的な積極的監視、細針吸引生検（切除が必要な場合もある）、または可能な場合は腎部分切除術がある。 どの方法をとるかは通常、病変の状態や患者の合併症、余命によって異なる。 一般に、手術に適している患者には手術が望ましい。 手術に適さない患者や経過観察を選択した患者は、6ヵ月後にCTまたはMRIを、その後は1年に1回CTまたは超音波検査を受ける。