骨髄炎の傷が治らないのは、脂肪の液化、不適切な投薬、傷の感染などの要因が考えられる。 創部の開放排膿、薬剤の管理、セファロスポリン系抗生物質の投与によって緩和することができる。
1.脂肪の液化:切開部には脂肪が多いため、電気手術中に発生する高温が皮下脂肪組織を焼き、術後に無菌性壊死が起こり、滲出液が多く形成され、創傷治癒に影響を及ぼすことがあります。 開創排膿と薬剤のこまめな交換で緩和される。
2.不適切な薬剤の使用:副腎皮質刺激ホルモンを大量に服用すると、新しい毛細血管の形成が阻害され、タンパク質の合成が減少し、創傷治癒に影響する。 薬の量は医師の助言のもとでコントロールでき、重篤な場合は服薬を中止する必要がある。
3.創感染:感染後は滲出液が多く、創部の局所緊張が高まり、破裂や膿が出やすくなり、組織損傷が悪化して治癒速度が遅くなる。 セフトリアキソン、セフォペラゾンなどのセファロスポリン系抗生物質を医師の処方に従って服用することで治療できます。
患者はベッドで安静にし、食事は軽めにし、傷口を水につけないようにすることが勧められる。