B型肝炎ウイルスキャリアにおける薬物療法の必要性は、患者の血清HBV DNA値、肝機能、肝疾患の重症度によって決定される。 B型肝炎ウイルスキャリアの場合、経口抗ウイルス薬による治療を必要とする頻度が高いようです。 1.血清HBV DNAが陽性の患者で、アラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）が正常値の1倍を超える値が持続する場合、ALT上昇の他の原因を除外する。 2.肝硬変がある。 3.血清HBV DNAが陽性で、ALTが正常値である。 以下のいずれかの場合。 (1) 肝組織検査で著明な肝炎または肝線維化が認められる。 (2)ALTを3ヵ月ごとに定期的に再検査し、1年間正常で、肝硬変または肝細胞癌の家族歴があり、年齢が30歳以上である。 (3) ALTを3ヵ月ごとに定期的に再検査し、1年間正常で、肝硬変または肝細胞癌の家族歴がなく、年齢が30歳以上で、肝組織学的に有意な肝炎または肝線維化を認める場合。 (4)ALTが1年間正常で、B型肝炎ウイルスに伴う肝外症状（糸球体腎炎、血管炎、結節性多発動脈炎。 末梢神経障害など）。 B型肝炎ウイルスキャリアと診断された場合は、定期的に病院に行き、肝機能やその他の指標を確認する必要があり、薬の服用が必要かどうかは医師の指示に従う必要がある。