80歳の高齢者に対する気管切開は、呼吸と排痰を助けるが、甲状腺障害、細菌感染、気道への有毒・有害ガスの侵入を引き起こす可能性がある。 1.利点:長時間の人工呼吸が必要な80歳の高齢者に気管切開を行うと、気道が開放され、高齢者の呼吸が楽になり、気道閉塞の症状も緩やかになる。 高齢者は痰を喀出する能力が弱まっているため、気管切開後に喀痰吸引器を使用することで、肺の痰を適時に吸引することができる。 2.欠点:気管切開を行うと、周囲の甲状腺を損傷したり、甲状腺周囲の神経を損傷したりして、嗄声が生じることがある。 気管切開後の口と鼻の間の粘膜バリアがないため、空気中の細菌が肺に入り、感染を引き起こすことがある。 気管切開後の空気中に有毒で有害なガスが存在すると、直接肺に入り、有害な結果を引き起こす可能性がある。 気管切開の基礎疾患は非常に重要であり、特に咳嗽反射が乏しい患者、嚥下反射が乏しい患者、誤嚥のリスクが高い患者は、実際の状況に基づいて総合的に評価した上で慎重に選択し、望ましくない要因の影響をできるだけ避けるために、さまざまな望ましくない要因を考慮する必要がある。